急性上気道感染症の予防のためのプロバイオティクス（コクランレビュー）
Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections
Summary
要約
12件のRCTを対象としたコクランレビューで、プロバイオティクスはプラセボと比較して急性上気道感染症（風邪）の発症エピソード数を減少させ、エピソード期間を短縮し、抗生物質使用も減少させた。
Study Attributes
研究属性
| 研究タイプ | 系統的レビュー |
|---|---|
| サンプルサイズ | 3,720名 |
| 期間 | 7日〜7ヶ月（各RCTの範囲） |
| 対象集団 | 健常な成人・小児・高齢者 |
| 発表年 | 2015 |
| DOI | 10.1002/14651858.CD006895.pub3 |
| リンク | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25927096/ |
Key Findings
主要知見
- 上気道感染症の発症エピソード数がプラセボ群より有意に減少
- 感染エピソードの平均持続期間が約1.89日短縮
- 抗生物質の使用回数が減少
- 副作用は軽微な消化器症状のみ
Limitations
研究の限界
- エビデンスの質は「低〜中」と評価
- 菌株・用量・投与期間が研究間で統一されていない
- 65歳以上の高齢者に限定した十分なデータがない
研究の位置付け
プロバイオティクスの免疫機能サポートに関するコクランレビューとして、最も広く引用される研究の1つです。コクランが「低〜中」の確実性と評価しつつも、風邪予防効果を認める結論を出した点が重要です。
免疫領域でのプロバイオティクスの現在地
本レビュー以降、Lactobacillus rhamnosus GGやLactobacillus casei Shirota等の特定菌株での検証が進んでいます。菌株特異的な効果が重視される傾向にあり、「プロバイオティクス全般」としての結論から、個別菌株レベルのエビデンスへの移行が進行中です。